银屑病是一种系统免疫性炎症性皮肤病,其临床特点是红斑,上面覆有银色鳞屑。该病无法终身消除,其治疗目的为控制症状,减少复发为主,其类型以寻常型银屑病为主。
现在由于天气转冷,尤其冬季许多银屑病患者会有不同程度的加重或发作,所以外用药治疗非常重要,其优点是直接作用于患病部位,起效快,副作用少。
对于轻度寻常型银屑病患者来说只需外用药物即可得到有效治疗,包括维生素D3类衍生物、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂,焦油等。其中常见的是维生素D3类衍生物联合激素类药膏进行治疗。常用的维生素D3类衍生物的激素类药膏较多,如强效激素含有抗菌剂,光谱抗菌等。中强效激素适合中度患者使用,因此对于轻度患者应该选择弱效激素。
对于面部皮肤,可以选择使用他克莫司或者吡美莫司,减少激素依赖性皮炎的发生。
如果患者症状较重或者皮损较厚,可以在涂抹外用药膏后使用保鲜膜包裹,可以选用复方制剂(卡泊三醇贝他米松)。一般在使用外用药之前可以使用润肤霜减轻瘙痒症状,保持局部滋润,可以减轻症状。
对于病情处于轻度的寻常型银屑病可以使用外用药在家治疗,在病情改善且没有明显新的斑块发生时应该巩固治疗一段时间,有的患者可能需要光疗联合治疗。
此外,在季节交替的季节(秋冬),应注意保暖,避免上呼吸道感染、精神紧张,压力过大等都会加重病情或导致疾病复发的情况发生。良好的心态非常重要,在饮食方面应该健康饮食,避免辛辣刺激、口味较重的食物,少吃牛羊肉,戒烟戒酒等。如果病情加重,需要及时去看皮肤科医生。